응급카트 약물 총정리 1

안녕하세요. 오늘은 응급카트에 대해서 설명하는 시간을 갖겠습니다!

 

여기서 잠깐! 응급카트란???

응급카트는 응급 상황에서 환자의 생명을 구하기 위해 필수적인 약물과 장비가 포함된 이동식 카트입니다.

이 카트에 있는 약물들은 심정지, 호흡 정지, 쇼크 등 다양한 응급 상황에서 즉각적으로 사용될 수 있어야 합니다.

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오늘은 응급카트에 자주 포함되는 주요 약물들과 그 용도, 사용 예시에 대해 알아보겠습니다.

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1. 염카루
   • 주로 염증성 질환이나 감염에 대한 응급 치료를 위해 사용되는 약물들을 포함하고 있습니다.
   • 급성 염증 반응을 조절하고, 감염을 치료하거나 예방하는 중요한 역할을 합니다.
2. 이솝틴(Isoptin) = 베라파밀(Verapamil)
   • 칼슘 채널 차단제(Calcium Channel Blocker) 계열에 속합니다. 이 약물은 주로 심혈관계 질환의 치료에 사용됩니다.
   • 경구 복용하거나, 필요한 경우 정맥주사로 투여됩니다
   • 적응증
     • 협심증(Angina Pectoris)
       • 이솝틴은 협심증 환자에게 사용되어 심장의 산소 요구량을 줄이고, 심근으로 가는 혈류를 증가시켜 가슴 통증을 예방합니다.
       • 예를 들어, 운동이나 스트레스 등으로 인해 협심증이 발생할 위험이 있는 환자에게 이솝틴을 처방하여 예방적인 효과를 기대할 수 있습니다.
     • 고혈압(Hypertension)
       • 이솝틴은 고혈압 환자의 혈압을 낮추는 데 사용됩니다. 혈관의 평활근을 이완시켜 혈관을 확장하고, 이에 따라 혈압이 감소합니다.
       • 고혈압 환자에서 이솝틴을 하루 2~3회 복용하여 혈압을 안정적으로 관리할 수 있습니다.
     • 심부전과 관련된 심방세동(Atrial Fibrillation)
       • 이솝틴은 심방세동 환자에서 심박수를 조절하는 데 사용됩니다. 비정상적으로 빠른 심박수를 감소시켜 심장의 부하를 줄입니다.
       • 예를 들어, 심방세동으로 인해 심박수가 150bpm 이상으로 올라간 환자에게 정맥주사로 이솝틴을 투여해 심박수를 안정화시킬 수 있습니다.
     • 심실 상부성 빈맥(Supraventricular Tachycardia, SVT)
       • 급성 심실 상부성 빈맥 환자에서 심박수를 빠르게 조절하기 위해 이솝틴을 사용합니다. 이 약물은 심장의 전기 신호를 차단하여 비정상적인 심박수를 정상으로 되돌립니다.
       • 응급실에서 급성 SVT로 인해 가슴 두근거림을 호소하는 환자에게 정맥주사로 이솝틴을 투여하여 정상 심박수를 회복할 수 있습니다.
3. 베타신(Betasyn)
   • 항히스타민제 계열의 약물로, 주로 알레르기 반응을 억제하는 데 사용됩니다. 이 약물은 히스타민 수용체를 차단하여 알레르기 증상을 완화하는 데 도움을 줍니다. 베타신의 주성분은 클로르페니라민(Chlorpheniramine)입니다.
   • 적응증
     • 알레르기성 비염(Allergic Rhinitis)
       • 베타신은 계절성 또는 만성 알레르기성 비염 환자에게 사용됩니다. 코막힘, 재채기, 콧물과 같은 증상을 완화하는 데 도움을 줍니다.
       • 예를 들어, 봄철 꽃가루 알레르기로 인해 알레르기성 비염 증상을 겪는 환자가 매일 아침과 저녁에 베타신을 복용하여 증상을 조절할 수 있습니다.
     • 두드러기(Urticaria)
       • 베타신은 두드러기 환자에게 사용되어 가려움증과 피부 발진을 완화합니다. 히스타민 수용체를 차단하여 피부의 염증 반응을 줄입니다.
       • 예를 들어, 특정 음식물 섭취 후 두드러기가 발생한 환자에게 베타신을 복용하게 하여 증상을 빠르게 완화시킬 수 있습니다.
     • 알레르기성 결막염(Allergic Conjunctivitis)
       • 알레르기성 결막염에서 눈의 가려움과 발적을 줄이기 위해 베타신을 사용합니다. 이는 항히스타민 작용을 통해 눈의 염증을 억제합니다.
       • 예를 들어, 꽃가루 알레르기로 인한 알레르기성 결막염 증상을 겪는 환자가 베타신을 복용하여 눈의 가려움과 붉어짐을 완화할 수 있습니다.
     • 아나필락시스 보조 치료(Anaphylaxis Adjunct Therapy)
       • 아나필락시스와 같은 중증 알레르기 반응이 있을 때, 에피네프린과 함께 베타신을 보조 치료제로 사용할 수 있습니다. 이는 히스타민이 매개하는 반응을 억제하여 증상의 재발을 방지하는 데 도움을 줍니다.
       • 예를 들어, 벌에 쏘인 후 아나필락시스 반응을 겪은 환자에게 에피네프린 투여 후 베타신을 추가로 투여하여 알레르기 반응을 더 효과적으로 관리할 수 있습니다.
4. 아데노코(Adenosine)
   • 아데노신(Adenosine)을 주성분으로 하는 약물로, 주로 심장 질환에서 사용됩니다. 특히, 발작성 상심실성 빈맥(Paroxysmal Supraventricular Tachycardia, PSVT)과 같은 급성 심장 리듬 이상을 신속하게 치료하는 데 사용됩니다.
   • 적응증
     • 발작성 상심실성 빈맥(PSVT)
       • 아데노코는 발작성 상심실성 빈맥에서 심장의 리듬을 정상화하기 위해 사용됩니다. PSVT는 심박수가 갑자기 매우 빠르게 뛰는 상태를 말하는데, 아데노코는 심장의 전기 신호를 일시적으로 차단하여 정상 리듬을 회복시킵니다.
       • 예를 들어, 응급실에 내원한 환자가 PSVT로 인해 심박수가 180bpm 이상으로 올라간 경우, 아데노코 6mg을 빠르게 정맥주사하여 정상 심박수로 되돌릴 수 있습니다. 만약 첫 투여로 반응이 없으면, 12mg을 추가로 투여합니다.
     • 심전도 진단
       • 아데노코는 심전도 검사를 통해 특정 심장 리듬 장애를 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다. 아데노신은 일시적으로 심장의 AV 노드를 차단하여 특정 리듬 장애를 드러나게 할 수 있습니다.
       • 예를 들어, 심전도 검사를 통해 불명확한 빈맥의 원인을 진단할 때, 아데노코를 사용하여 리듬 장애를 더 명확히 파악할 수 있습니다.
5. 리도카인
   • 주로 심실성 부정맥(ventricular arrhythmias) 치료에 사용됩니다. 리도카인은 나트륨 통로 차단제(Sodium channel blocker)로 작용하여 심장 전기 신호의 전달을 억제하거나 지연시킴으로써 비정상적인 심장 리듬을 조절하는 역할을 합니다.
   • 적응증
     • 심실세동(Ventricular Fibrillation)
       • 심실세동은 심실이 무질서하게 빠르게 떨리는 상태로, 심장이 효율적으로 혈액을 펌프하지 못하는 심각한 부정맥입니다. 이 경우 즉각적인 제세동(defibrillation)이 필요하며, 리도카인은 제세동 후 부정맥의 재발을 방지하기 위해 사용됩니다.
       • 예를 들어, 응급실에서 심실세동 환자에게 제세동을 시행한 후, 리도카인 1~1.5mg/kg을 정맥주사로 투여하여 심실세동의 재발을 예방합니다.
     • 심실빈맥(Ventricular Tachycardia)
       • 심실빈맥은 심실이 매우 빠르게 수축하는 상태로, 심박수가 150~200bpm 이상으로 상승하여 환자에게 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 리도카인은 이 상황에서 심박수를 정상화하고, 심장의 전기적 안정성을 회복시키는 데 사용됩니다.
       • 예를 들어, 심실빈맥으로 인해 의식이 저하된 환자에게 리도카인을 5~10분 간격으로 투여할 수 있습니다.
     • 제세동 후 안정화
       • 심정지 후 제세동을 성공적으로 시행한 후, 부정맥이 다시 발생하지 않도록 리도카인을 사용하여 심장의 전기 신호를 안정화시킵니다.
       • 예를 들어, 심정지에서 제세동 후 심장이 다시 뛰기 시작한 환자에게 리도카인을 정맥주사로 투여하여 이후의 부정맥 발생을 방지합니다.
6. 마그네슘
   • 심장 관련 응급 상황에서 사용됩니다. 마그네슘은 심장의 전기적 안정성을 유지하고, 특정 부정맥을 치료하는 데 중요한 역할을 합니다.
   • 적응증
     • 토르사드 드 포인트(Torsades de Pointes)
       • 토르사드 드 포인트는 심실성 빈맥의 일종으로, 마그네슘 결핍과 관련된 치명적인 부정맥입니다. 이 부정맥은 QT 간격의 연장으로 인해 발생하며, 빠르게 치료하지 않으면 심정지로 이어질 수 있습니다. 마그네슘은 이 상태를 신속하게 교정하는 데 매우 효과적입니다.
       • 사용 예시: 토르사드 드 포인트가 발생한 환자에게 마그네슘 설페이트를 정맥주사로 투여하여 심장 리듬을 정상화합니다.
     • 심정지 중 심실성 부정맥(Ventricular Arrhythmias)
       • 심정지 동안 심실세동(Ventricular Fibrillation, VF) 또는 심실빈맥(Ventricular Tachycardia, VT)와 같은 치명적인 부정맥이 발생할 수 있습니다. 이러한 상황에서 마그네슘은 심장의 전기적 활동을 안정화시켜 부정맥의 재발을 예방하는 데 도움이 됩니다.
       • 사용 예시: 심정지 후 제세동을 시행한 환자에게 마그네슘 1~2g을 정맥주사로 투여하여 심장의 전기적 안정성을 유지하고 부정맥의 재발을 방지합니다.
     • 디지탈리스 독성(Digitalis Toxicity)
       • 디지탈리스 약물(디곡신 등)을 복용하는 환자에서 독성이 발생하면 심각한 부정맥이 발생할 수 있습니다. 이 경우 마그네슘이 부정맥을 완화하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
       • 사용 예시: 디지탈리스 독성으로 인한 부정맥이 발생한 환자에게 마그네슘 1~2g을 정맥주사로 투여하여 심장 리듬을 안정화시킵니다.

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오늘은 염카루 ~ 마그네슘까지 알아봤는데요.

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약물이 너무 많고 외우기도 어렵죠?

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하 지 만

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응급카트 속 약물 들은 반드시!! 꼭!!! 용도와 사용 방법을 잘 이해하고 있는 것이 응급 상황에서 환자의 생명을 구하는 첫걸음이 될 것입니다.

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다들 파이팅 해서 열심히 공부해 봅시다!!